引言：对抗季节性过敏
为对抗杨絮、花粉、冷空气过敏，转一个氯雷他定和西替利嗪较为完整的科普。
氯雷他定属于是第二代抗组胺药物。当我们的身体对过敏原（例如花粉、尘螨等）产生过敏反应时，身体会释放一种叫做组胺的化学物质，组胺与特定的免疫细胞结合，引发瘙痒、流鼻涕或打喷嚏等典型的过敏症状。
抗组胺药物的代际差异
第一代抗组胺药比如氯苯那敏（扑尔敏）、苯海拉明价格便宜，至今也常用，但是不良反应较多，比如容易引起嗜睡，半衰期短，与其他药物的相互作用也多（例如增强抗抑郁药效果）。
氯雷他定和西替利嗪属于第二代，不良反应少很多，尤其是嗜睡比第一代很多。
我高中时期有过荨麻疹，吃西替利嗪效果很好，简直救命。
其他常见抗过敏药物
之前在讲拜登体检结果时，我还写过他用的两个治疗季节性过敏性鼻炎的药物——Dymista喷鼻剂和盐酸非索非那定片（Allegra）。
Dymista 喷鼻剂
- 含有Fluticasone（丙酸氟替卡松）和Azelastine（盐酸氮卓斯汀）两种成分。
- 前者为鼻用糖皮质激素，后者为鼻用抗组胺药。
- 用于治疗6岁及以上人群的季节性过敏性鼻炎。
- 两种成分有互补作用，临床试验表明其效果优于单用组及安慰剂组。
- Dymista喷鼻剂在中国已经完成了3期临床试验。
Allegra (盐酸非索非那定片)
- 来自赛诺菲，属于第三代抗组胺药。
- 可有效缓解打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、眼痒、流泪等症状。
- 相比于以往的抗组胺药，中枢镇静作用更加轻微。
- 价格相对最贵。
- 注意：非索非那定与果汁（包括苹果汁和橙汁）的冲突较大，吃药时不宜喝果汁。
- 西替利嗪和氯雷他定也会受到一定影响，但小很多，主要冲突的是西柚汁。
- Allegra在中国已获批上市，用于12岁以上季节性过敏性鼻炎和慢性特发性荨麻疹。其他品牌的盐酸非索非那定片也已获批。
重要提示
总之，不同的药物都有特定的不良反应、药物冲突和适用人群。
选择哪一种药物，请遵医嘱。