系统性学习人体免疫系统

一份结构化的学习框架与指南

一、免疫系统概述

定义：免疫系统是人体防御病原体和维持自身稳定的重要系统。

功能：识别和清除病原体、损伤细胞及异常细胞。

二、免疫系统的组成

免疫系统主要包括三大部分：

1. 免疫器官

  • 中枢免疫器官：胸腺、骨髓
  • 外周免疫器官：淋巴结、脾脏、扁桃体、黏膜相关淋巴组织等

2. 免疫细胞

  • 固有免疫细胞：巨噬细胞、中性粒细胞、树突状细胞、自然杀伤细胞 (NK)
  • 适应性免疫细胞：T淋巴细胞、B淋巴细胞

3. 免疫分子

  • 补体系统
  • 抗体（免疫球蛋白）
  • 细胞因子（干扰素、白细胞介素等）

三、免疫系统分类

1. 先天性（固有）免疫系统

  • 特点：非特异性防御（皮肤、黏膜屏障、吞噬细胞、补体系统等）
  • 响应：快速反应，无免疫记忆

2. 获得性（适应性）免疫系统

  • 特点：特异性防御（B细胞产生抗体，T细胞介导的细胞免疫）
  • 响应：较慢启动，有免疫记忆，能提高二次感染时的反应能力

四、固有免疫机制

五、适应性免疫机制

体液免疫

  • 以B细胞为主，产生特异抗体。
  • 抗体分类：IgG、IgA、IgM、IgD、IgE。

细胞免疫

  • 以T细胞为主，包括辅助T细胞（Th细胞, CD4+）和细胞毒性T细胞（Tc细胞, CD8+）。
  • 机制：辅助T细胞调节免疫反应，细胞毒性T细胞杀伤被病毒感染或癌变的细胞。

免疫记忆

  • 初次应答与二次应答机制（初次应答慢，二次应答迅速且强烈）。

六、免疫系统的调控

免疫耐受

  • 中枢耐受：胸腺、骨髓筛选机制。
  • 外周耐受：调节性T细胞、免疫检查点。

免疫激活与抑制

  • 正反馈：白细胞介素激活。
  • 负反馈：调节性T细胞，免疫检查点抑制蛋白（如PD-1/PD-L1）。

七、免疫系统异常及相关疾病

1. 免疫缺陷病

  • 先天性免疫缺陷：严重联合免疫缺陷病 (SCID)
  • 后天性免疫缺陷：艾滋病 (AIDS)

2. 自身免疫病

  • 系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、1型糖尿病、桥本甲状腺炎

3. 过敏性疾病

  • 哮喘、过敏性鼻炎、湿疹、荨麻疹

八、免疫系统的临床应用

疫苗与免疫接种

  • 主动免疫与被动免疫
  • 疫苗类型：灭活疫苗、减毒疫苗、亚单位疫苗、mRNA疫苗等

免疫疗法

  • 癌症免疫治疗：免疫检查点抑制剂、CAR-T细胞疗法
  • 自身免疫疾病的免疫抑制治疗：类固醇、免疫抑制剂、生物制剂

推荐的学习路径与资源

入门级教材

  • 《免疫学基础》（Abbas 著）
  • 《医学免疫学》（人民卫生出版社）

进阶级教材与参考书

  • 《细胞与分子免疫学》（Abbas 著）
  • 《Janeway免疫生物学》（Kenneth Murphy 著）

辅助资源

  • Khan Academy免疫学系列视频
  • 医学期刊（如 Nature Reviews Immunology、Journal of Immunology）